Hyaluronidase là loại thuốc thường được các bác sĩ chỉ định phổ biến trong các phẫu thuật hiện nay, cụ thể là dùng để tăng cường sự thấm vào tuần hoàn và mô cho các thuốc khác. Vậy liều dùng thuốc như thế nào? Hyaluronidase có gây ra tác dụng phụ gì không. Dưới đây chúng tôi sẽ cập nhật chi tiết về những thắc mắc trên đến bạn đọc được biết.

Những thông tin cơ bản của thuốc Hyaluronidase

Nhóm thuốc: Máu, chế phẩm máu - Dung dịch cao phân tử

Thuốc biệt dược mới : Bicea-Q Injection, DHLLD Injection, Hyaluronidase for Injection, Huhylase Injection, Hyadase,Hyaluronidase for Injection

Dạng thuốc và hàm lượng: Bột đông khô để tiêm, đóng ống 150 và 1500 đơn vị quốc tế.

Dung dịch tiêm: 150 đơn vị quốc tế/ml.

Thành phần: Hyaluronidase

Tác dụng của thuốc là gì?

Hyaluronidase là thuốc được sử dụng để sử dụng trong các trường hợp muốn tăng sự thấm thuốc vào tuần hoàn. Hyaluronidase thuỷ phân mucopolysaccarid loại acid hyaluronic tồn tại ở dạng gel một trong các polysaccarid nhớt và là một trong các thành phần chính của chất gắn kết mô. Hyaluronidase làm dịch tiêm thấm vào mô, hyaluronidase được đóng thành lọ sử dụng để tiêm. Hyaluronidase là hộp chứa 5 lọ thuốc tiêm và 5 lọ nước cất hoạt chất là chứa bột thuốc tương ứng hyaluronidase.   

Hyaluronidase cũng được sử dụng khi tiêm các thuốc sử dụng khi chụp X- quang, sử dụng trong các trường hợp muốn tăng sự thấm thuốc tê, thuốc mê vào tuần hoàn qua đường tiêm bắp hoặc dưới da như diodon.

Hyaluronidase hay sử dụng nhất đó là trong các phẫu thuật mắt, chụp X- quang, một số các trường hợp mà bệnh nhân tiêm thuốc qua đường tĩnh mạch hay có phản ứng bị kích ứng tại chỗ hay bị phản ứng độc tính do thoát mạch thì hoàn toàn có thể sử dụng thuốc Hyaluronidase để phân tán thuốc tránh bị tác dụng phụ.

Hyaluronidase giúp tăng sự phân tán và sự hấp thu của các thuốc khác, giảm bớt được sự khó chịu do tiêm ở dưới da hoặc là tiêm bắp các dung dịch thuốc. Không nên tiêm Hyaluronidase vào vùng nhiễm khuẩn hoặc vào xung quanh vì gây lan rộng nhiễm khuẩn.

Hyaluronidase có tác dụng làm tăng thêm hiệu quả của các thuốc gây tê hoặc là trong gây tê phong bế thần kinh. Thuốc còn làm tăng các hiệu quả của thuốc gây tê trong phẫu thuật mắt và giảm trương lực cơ trên mắt sau khi tiêm nhãn cầu trước khi các bạn phẫu thuật thuỷ tinh thể.

Hyaluronidase không có giá trị lâm sàng trong điều trị cho những người bệnh glaucoma.

Hyaluronidase dùng để tăng cường sự thấm vào tuần hoàn

Chỉ định:

Hyaluronidase được chỉ định sử dụng đặc biệt trong phẫu thuật mắt và phẫu thuật đục thuỷ tinh thể. Thuốc được tiêm bắp hoặc là tiêm dưới da để tăng tính thấm của thuốc tê và của dịch truyền dưới da. Hyaluronidase giúp tăng cường khuếch tán những thuốc kích ứng ở tại chỗ hoặc là thuốc độc tiêm bị thoát mạch trường hợp khi tiêm tĩnh mạch. Hyaluronidase giúp tiêm dưới da lượng dịch lớn nhất là ở trẻ nhỏ khi khó tiêm tĩnh mạch.

Chống chỉ định:

• Hyaluronidase chống chỉ định sử dụng cho những trường hợp bị mẫn cảm với hyaluronidase.
• Không được sử dụng cho những trường hợp bệnh nhân tiêm tĩnh mạch hyaluronidase.
• Tiêm vào vùng bị viêm cấp hoặc ung thư.
• Dùng trực tiếp trên giác mạc.
• Người dị ứng với các thành phần của thuốc những trường hợp bệnh nhân đã có tiền sử dị ứng với hyaluronidase
• Không được sử dụng cho phụ nữ mang thai hoặc đang nuôi con bằng sữa mẹ.
• Hyaluronidase chống chỉ định sử dụng cho những trường hợp bị tụ máu sưng do côn trùng cắn
• Không được sử dụng trong các trường hợp vết thương có sự nhiễm khuẩn, vết thương có hiện tượng sưng nóng đỏ đau chảy mủ
• Không được sử dụng Hyaluronidase for injection cho các bệnh nhân bị ung thư
• Cần phải tránh tiêm Hyaluronidase vào các vùng đang bị u
• Các bệnh nhân có hiện tượng chuyển dạ cần sử dụng thuốc tê cũng không được sử dụng thuốc Hyaluronidase

Liều dùng và cách dùng của thuốc Hyaluronidase như thế nào?

Cách dùng Hyaluronidase

Thuốc Hyaluronidase được bào chế dưới dạng thuốc tiêm và bột pha. Khi sử dụng cần phải pha bột thuốc với lượng nước cất pha tiêm vừa đủ có trong lọ nước cất và thuốc sử dụng cùng. Sau khi pha thuốc tiêm hãy lắc nhẹ để thuốc tan hết và cần sử dụng thuốc ngay để tránh các trường hợp bị nhiễm khuẩn.

Nếu quan sát dung dịch thuốc tiêm sau khi pha có hiện tượng vẩn đục hoặc hiện tượng lạ thì không được sử dụng. Lưu ý thuốc này không được sử dụng để tiêm đường tĩnh mạch, thuốc Hyaluronidase chỉ được sử dụng theo đúng hướng dẫn của bác sĩ để phù hợp với từng bệnh nhân.

Liều dùng thuốc Hyaluronidase như thế nào?

Thuốc Hyaluronidase dùng cho mỗi bệnh nhân là khác nhau nên cần sử dụng theo chỉ định của dược sĩ.

Liều dùng thuốc Hyaluronidase theo tình trạng của mỗi người mà bác sĩ sẽ chỉ định tiêm phù hợp. Theo đó, liều dùng thuốc sẽ được bệnh nhân sử dụng cụ thể như sau:

Liều dùng thuốc Hyaluronidase dành cho người lớn mắc bệnh thoát mạch:

- Người bệnh nhân nên tiêm dưới da, ngừng tiêm truyền, tiêm trong da xung quanh vùng thoát mạch với 5 liều với dung dịch tương ứng 0.2ml. Một số trường hợp khác, bệnh nhân sử dụng thuốc trong vòng khoảng 1h sau khi thoát mạch.

Liều dùng thuốc Hyaluronidase dành cho người lớn bị bệnh thoát dịch dưới da:

- Người bệnh sẽ được tiêm Hyaluronidase dưới da trước khi dùng liều 150 - 200 đơn vị.

Liều dùng thuốc Hyaluronidase dành cho người lớn bị chụp niệu dưới da:

- Người bệnh sẽ được bác sĩ chỉ định tiêm liều thuốc 75 đơn vị ở trên mỗi xương bả vai

Liều dùng thuốc Hyaluronidase dành cho trẻ em bị mắc bệnh thoát mạch:

+ Trẻ em nên tiêm ở phần dưới da 5 liều dung dịch 0.2ml có chứa 15 đơn vị/ml.

Liều dùng thuốc Hyaluronidase dành cho trẻ em bị bệnh thoát dịch dưới da:

+ Trẻ sinh non, trẻ sơ sinh liều dùng không được vượt quá mức 25ml/kg, tốc độ không được vượt quá 2ml/ phút. Bên cạnh đó đối với trẻ < 3 tuổi dùng thuốc không được vượt quá 200ml.

Liều dùng thuốc Hyaluronidase dành cho trẻ em bị chụp niệu dưới da:

+ Trẻ sẽ được bác sĩ chỉ định tiêm 75 đơn vị trên mỗi xương bả vai

Thận trọng khi sử dụng Hyaluronidase

Trong thời gian sử dụng Hyaluronidase bệnh nhân cần phải chú ý một số các trường hợp như:

• Những đối tượng đặc biệt như trẻ nhỏ hoặc người già cần cho sử dụng đúng liều và kiểm soát được tốc độ truyền của thuốc nhằm tránh để xảy ra các biến chứng đáng tiếc
• Thuốc Hyaluronidase cần được chú ý khi sử dụng thuốc cho bệnh nhân suy thận vì Hyaluronidase được thải trừ qua thận
• Thận trọng khi quyết định dùng Hyaluronidase cho phụ nữ có thai và đang cho con bú. Mặc dù hiện nay chưa có nghiên cứu nào chứng minh độ an toàn khi sử dụng thuốc này cho đối tượng có thai hoặc cho con bú nên không được tự ý dùng để tránh những hậu quả nghiêm trọng.
• Hyaluronidase không gây đau đầu, chóng mặt hay buồn ngủ nên có thể sử dụng cho những người cần lái xe hoặc vận hành máy móc
• Hãy nói cho các bác sĩ được biết nếu bạn bị mẫn cảm hay dị ứng với những thành phần của thuốc Hyaluronidase hay bất kỳ những thành phần nào có trong những loại thuốc khác. Bạn có thể tham khảo thêm về dị ứng những thành phần của thuốc ở trên nhãn thuốc.
• Báo cho bác sĩ được biết nếu như bạn đang dùng thuốc kê đơn hoặc không kê đơn như thảo dược, thực phẩm chức năng, vitamin, khoáng chất để dựa vào đó bác sĩ sẽ xem xét và chỉ định liều dùng phù hợp cho bạn
• Hãy trao đổi kỹ với các bác sĩ trước khi dùng thuốc

Phụ nữ đang trong thời gian mang thai cho con bú khi cần phải lưu ý khi dùng thuốc Hyaluronidase

Tác dụng không mong muốn của thuốc Hyaluronidase

Trong thời gian sử dụng thuốc bạn có thể gặp phải một vài tác dụng không mong muốn của thuốc Hyaluronidase.

• Các phản ứng dị ứng với thuốc Hyaluronidase for injection
• Các báo cáo về phản ứng có hại của Hyaluronidase là tác dụng không mong muốn hay gặp nhất
• Những tác dụng phụ ở mức độ ít nghiêm trọng như: nổi mẩn đỏ hoặc bị sưng tại ở sưng tại vị trí tiêm thuốc, bị đau
• Một số trường hợp được báo cáo dùng Hyaluronidase điều trị bệnh có hiện tượng nhãn cầu bị thủng
• Xảy ra tình trạng suy giảm thần kinh trung ương do thuốc Hyaluronidase đã thấm vào dây thần kinh thị giác.
• Trong thời gian dùng thuốc Hyaluronidase nếu như các bạn phát hiện mình bị các phản ứng như khó thở, bị sưng mặt, môi/ lưỡi/ họng, nổi phát ban khi đó mọi người cần phải đi cấp cứu để được thăm khám cụ thể

Trên đây là một số những tác dụng phụ có thể xảy ra trong thời gian dùng thuốc Hyaluronidase tuy nhiên không phải đối tượng nào dùng thuốc Hyaluronidase cũng sẽ gặp phải những tác dụng phụ trên. Vì vậy tốt nhất là mọi người nên dùng thuốc theo đúng các chỉ định của dược sĩ về liều dùng và cách dùng để tránh được các tác dụng phụ không mong muốn. Nếu gặp phải một số dấu hiệu bất thường đối với sức khỏe mọi người nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ để được biết rõ tình hình nhất. Những thông tin cung cấp trên bài viết được tổng hợp bởi các giảng viên khoa dược Trường Cao đẳng Y Dược Sài Gòn nhằm giúp các bạn hiểu rõ về thuốc Hyaluronidase cũng như liều dùng. Tuy nhiên, những thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo thêm cho sản phẩm và không thay thế những lời chỉ định của bác sĩ về liều dùng.