Cyclosporine là một loại thuốc ức chế miễn dịch được sử dụng để ngăn ngừa thải ghép ở những bệnh nhân ghép tạng. Ngoài ra Cyclosporine được chỉ định cho việc điều trị các triệu chứng của bệnh vẩy nến.

Dưới đây là những thông tin chi tiết liên quan đến những công dụng, công thức, liều lượng, những tác dụng phụ của và đánh giá về Cyclosporine.

Tổng quan về Cyclosporine

Thuốc Cyclosporine Capsule được chỉ định cho việc điều trị bệnh vẩy nến, viêm khớp dạng thấp, viêm da và cơ bắp, thải ghép, ghép gan, viêm khớp thấp khớp, cấy ghép thận, cấy ghép tim và các hội chứng khác.

Nhóm thuốc: Thuốc chống ung thư và tác động vào hệ thống miễn dịch

Tên Biệt dược : Gengraf; Restasis

huốc biệt dược mới : CKDCipoI-N 100mg, CKDCipol-N 25mg, CKDCipol-N oral solulion, Restasis, Tandorex 100 , Tandorex 25

Dạng thuốc : Viên nang mềm;

Thành phần : Cyclosporine bao gồm những hoạt chất sau: Cyclosporine.

Những dạng Ciclosporin và hàm lượng phổ biến:

• Dạng Cislosorin hòa tan, dùng uống với hàm lượng từ 100 mg/ml.
• Dạng Cislosorin viên nang uống với hàm lượng từ 25 mg, 100 mg.
• Dạng Cislosorin truyền tĩnh mạch với hàm lượng từ 50 mg/ml.

Chỉ định

• Thuốc dùng để điều trị thải ghép (thận, gan và tim), viêm khớp dạng thấp tiến triển nặng khi đáp ứng kém với methotrexat.
• Ghép cơ quan: Ghép tạng, ghép tủy xương.
• Các chỉ định khác ngoài ghép cơ quan: Bệnh vẩy nến, viêm da dị ứng, viêm khớp dạng thấp.
• Các khả năng có thể được dùng khác: Hội chứng thận hư. Phối hợp với corticosteroid để dự phòng sự thải loại mảnh ghép thận, gan và tim.
• Thuốc Ciclosporin cũng được dùng để dự phòng sự thải loại ghép tim, phổi và tụy, ghép tủy xương.
• Ðiều trị bệnh vảy nến mảng lan rộng khó chữa trị
• Ðiều trị hội chứng thận hư phụ thuộc hoặc kháng steroid
• Được sử dụng trong ức chế miễn dịch để điều trị dự phòng ghép tạng

Thuốc Cyclosporine điều trị bệnh vảy nến mảng lan rộng khó chữa trị

Đối tượng nào không nên dùng thuốc cyclosporine?

Không dùng cyclosporine nếu bạn có:

- Có chức năng thận bất thường

- Người bị tăng huyết áp

- Bị gút nặng

- Người có một hệ miễn dịch bị tổn hại nghiêm trọng

- Mang thai hoặc cho con bú

- Đang trải qua điều trị bức xạ.

- Người bị ung thư hoặc tiền sử ung thư ngoài ung thư da tế bào cơ bản hoặc vẩy

Liều lượng và cách dùng Cyclosporine

Cyclosporine là thuốc dùng theo đơn. Do đó, người bệnh nên dùng theo chỉ định của bác sĩ theo dõi có chuyên môn. Liều lượng được chỉ định phù hợp với từng mức độ nghiêm trọng của tình trạng bệnh.

Liều dùng Cyclosporine đối với người lớn ghép tạng:

- Liều khởi đầu thường dùng là 10 - 15mg/kg chia thành 2 lần trước khi phẫu thuật và tiếp tục được duy trì trong 1 - 2 tuần sau phẫu thuật.

- Liều uống bắt đầu thường dùng: 10 - 15 mg/kg, uống một lần, bắt đầu 4 - 12 giờ trước khi ghép, tiếp theo là 10 - 15 mg/kg mỗi ngày trong 1 - 2 tuần sau phẫu thuật, rồi giảm 5% mỗi tuần tới liều duy trì 2 - 6 mg/kg mỗi ngày theo dõi nồng độ trong máu và chức năng thận để điều chỉnh liều. Liều duy trì thường dùng là 12,5mg/kg/ngày và cần được duytrì trong 3 - 6 tháng trước khi giảm liều cho tới khi ngừng thuốc 1 năm sau khi ghép tạng.

Liều dùng Cyclosporine đối với người lớn điều trị viêm màng bồ đào nội sinh:

Liều khởi đầu nên dùng là thuốc uống với liều 5mg/kg/ngày và chia thành 2 lần cho tới khi tình trạng viêm màng bồ đào nội sinh được cải thiện. Trường hợp bệnh dai dẳng khó điều trị cần phải tăng liều lên 7mg/kg/ngày.

Liều dùng Cyclosporine đối với người lớn điều trị bệnh vẩy nến:

 Liều dùng khởi đầu được dùng là 2,5mg/kg/ngày, chia thành 2 lần, sau 4 tuần cần tăng liều lên 0,5 - 1mg/kg. Liều dùng Cyclosporine tối đa không quá 5mg/kg/ngày.

Liều dùng Cyclosporine đối với người lớn điều trị viêm da dị ứng:

Liều dùng thường dùng ở người lớn và thanh niên trên 16 tuổi là 2,5 - 5mg/kg uống 2 lần mỗi ngày, tối đa là 8 tuần.

Liều dùng Cyclosporine đối với người lớn điều trị viêm khớp dạng thấp:

Liều thường dùng là 3mg/kg/ngày chia thành 2 lần và duy trì điều trị trong 6 tuần. Liều tối đa là 5mg/kg/ngày và duy trì trong 12 tuần.

Liều dùng Cyclosporine đối với người lớn điều trị hội chứng thận hư:

Liều thường dùng là 5mg/kg/ngày và chia thành 2 lần.

Liều dùng Cyclosporine đối với trẻ em:

- Ghép nội tạng - dự phòng thải ghép:

Đối với dạng thuốc tiêm: dùng 2 - 4mg/kg truyền tĩnh mạch một lần/ngày cách nhau từ 4-6 giờ hoặc dùng 1 - 2mg/kg hai lần/ngày cách nhau 4-6 giờ hoặc dùng 2 đến 4mg/kg liên tục trong 24 giờ.

Dạng viên nang: liều thường dùng là từ 8 -12mg/kg/ngày, chia thành 2 lần.

Dạng bột hòa tan: dùng 8 -12mg/kg uống uống một lần mỗi ngày.

Cyclosporine được sử dụng như thế nào?

Thuốc Cyclosporine được uống hàng ngày bằng viên nang hoặc dạng lỏng, nên pha loãng  để sử dụng, tốt nhất là trộn với nước cam ở nhiệt độ thường hoặc nước táo ép. Bạn có thể phải đợi từ 3 đến 4 tháng để đạt triệu chứng vẩy nến được kiểm soát tối ưu, cyclosporine không được sử dụng lâu hơn một năm.

Tác dụng phụ nguy hiểm của thuốc Cyclosporine

Sau đây là danh sách những tác dụng phụ có thể xảy ra từ mọi chất cấu thành Cyclosporine:

- Đau đầu

- Buồn nôn

- Rối loạn chức năng thận

- Chức năng thận giảm

- Tăng huyết áp

- Cảm giác ngứa ran hoặc rát ở cánh tay hoặc chân

- Đau cơ, xương hoặc khớp

- Cholesterol tăng cao

- Các triệu chứng giống như cúm

- Tăng trưởng tóc quá mức

- Đau bụng

- Mệt mỏi

- Da nhạy cảm

- Tăng trưởng mô nướu răng

Những tác dụng phụ ít nghiêm trọng bao gồm:

• Nướu sưng hoặc đau
• Nhức đầu nhẹ
• Đau dạ dày, táo bón, tiêu chảy nhẹ
• Run rẩy, co thắt cơ, tê hoặc cảm giác ngứa ran

Theo một số giảng viên khoa dược, Cao đẳng Y Dược Nha Trang cho biết, đây không phải là một danh sách đầy đủ. Những tác dụng phụ sau là có thể nhưng không phải luôn xảy ra với tất cả mọi người, một vài tác dụng phụ có thể hiếm gặp nhưng nghiêm trọng. Nếu khi dùng thuốc bạn gặp phải các tác dụng phụ khác không được liệt kê ở trên, hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ và liên hệ với bác sĩ để được tư vấn y tế, đặc biệt là chúng không biến mất.

Thận trọng khi dùng thuốc cyclosporine

Trước khi dùng thuốc cyclosporine này, bạn cần chú ý những điều sau:

• Tốt nhất bạn hãy thông báo cho bác sĩ danh sách hiện tại về những loại thuốc, sản phẩm không kê đơn như vitamin, thảo dược bổ sung
• Báo cho bác sĩ nếu bạn bị dị ứng , những bệnh đang mắc, và tình trạng sức khỏe hiện tại mang thai, sắp mổ…
• Dùng thuốc như chỉ dẫn của bác sĩ hoặc theo hướng dẫn được in ra đi kèm sản phẩm, liều lượng phụ thuộc vào tình trạng của bạn.
• Những bệnh nhân bị dị ứng với nó hoặc bất kỳ thành phần của nó nên tránh nó
• Tránh tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời hoặc ánh sáng UV
• Không nên dùng cho bệnh nhân nhận xạ trị
• Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu của nhiễm trùng hoạt động vì ảnh hưởng đến khả năng của bạn để chống nhiễm
• Hãy nói với bác sĩ nếu tình trạng của bạn duy trì hay xấu đi.
• Nếu bạn có tiền sử phù hợp hoặc bất kỳ vấn đề liên quan đến rượu
• Nếu bạn dùng thuốc khác hoặc sản phẩm không kê đơn cùng lúc, công dụng của Cyclosporine Capsule có thể thay đổi.

Có an toàn khi lái xe hoặc vận hành máy móc hạng nặng khi sử dụng sản phẩm này không?

 Nếu bạn nhận thấy sau khi dùng thuốc này thấy buồn ngủ, chóng mặt, hạ huyết áp đáng kể, đau đầu do tác dụng phụ khi dùng thuốc Cyclosporine Capsule thì không nên lái xe hoặc vận hành máy móc nặng.

Bạn không nên uống đồ có cồn với thuốc do cồn có thể tăng cường tác dụng phụ gây buồn ngủ.

Nếu bạn đang mang thai, dự định có thai, hoặc đang cho con bú không nên dùng thuốc cyclosporine

Tương tác thuốc khi dùng cyclosporine

Có nhiều loại thuốc tương tác với cyclosporine. Cyclosporine có thể tương tác với những loại thuốc và sản phẩm sau: Diltiazem Doxycycline Erythromycin Ketoconazole Methylprednisolone Nicardipine, một số thuốc kháng sinh, thuốc chống viêm, thuốc chống nấm, thuốc chẹn kênh canxi và thuốc chống co giật, các loại thuốc OTC như aspirin và ibuprofen, thuốc trị gout: colchicine

Dùng cyclosporine với một số loại kháng sinh có thể làm tăng nguy cơ tổn thương thận.

Hãy tránh ăn bưởi trong khi dùng cyclosporine

Bảo quản Cyclosporine

Thuốc Cyclosporine  được bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ánh sáng trực tiếp, nhiệt độ cao, ẩm ướt, hãy luôn nhớ giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em.

Đọc kỹ hướng dẫn khi sử dụng thuốc!