Disulfiram là loại thuốc được chỉ định điều trị nghiện rượu mạn tính có nhãn hiệu là Antabuse. Với nhiều chuyên gia Disulram giúp duy trì trạng thái tỉnh táo cho người sử dụng.

Thông tin thuốc Disulram

Tên chung quốc tế: Disulfiram.

Loại thuốc: Thuốc ức chế aldehyd dehydrogenase. Thuốc kháng rượu.

Dạng thuốc và hàm lượng: Viên nén uống: 200 mg, 250 mg, 500 mg.

Chỉ định

•       Điều trị nghiện rượu
•       Là thuốc điều trị hỗ trợ tâm lí và sử dụng ở bệnh nhân có động lực cai rượu
•       Chỉ định sử dụng u nguyên bào thần kinh đệm đa dạng
•       Chỉ sử dụng thuốc  khi người bệnh đã ngừng sử dụng rượu hoặc chế phẩm nào chứa ethanol. Nếu buồn ngủ có thể uống vào buổi tối.

Disulfiram là thuốc được chỉ định điều trị nghiện rượu mạn tính

Chống chỉ định

•       Bệnh nhân mắc bệnh tâm thần
•       Sử dụng cùng với paraldehyde, ethanol metronidazole
•       Chống chỉ định với bệnh nhân mắc bệnh tắc mạch vành hoặc có tim nặng
•       Chống chỉ định với bất cứ thành phần nào của thuốc
•       Những bệnh nhân quá mẫn cảm với disulfiram
•       Quá mẫn cảm với bất kì sản phẩm nào có chứa ethanol, một số loại thực phẩm, nước súc miệng, siro

Cách sử dụng thuốc disulram

Disulram có thể uống cùng hoặc không cùng thức ăn, uống mỗi ngày 1 lần vào sáng hoặc tối. Thuốc này thường được kê đơn để kết hợp với các phương pháp trị liệu loại bỏ khả năng tiêu thụ rượu.

Nếu như cảm thấy thuốc gây buồn ngủ bạn nên uống thuốc trước khi đi ngủ. Nên sử dụng thuốc đều đặn để phát huy được tác dụng cao nhất. Tốt nhất bạn nên uống thuốc vào một thời điểm giống nhau mỗi ngày để không bị quên liều.

Chỉ những người có thể uống thuốc trước 12 giờ mà không uống rượu mới được dùng thuốc này, bệnh nhân phải đồng ý kiêng chính thức ý định dùng rượu do phản ứng nghiêm trọng có thể gây ra trong 12 giờ dùng liều đầu tiên. Việc sử dụng thuốc này kéo dài sẽ không ảnh hưởng đến sự dung nạp thuốc.

Liều lượng:

Liều lượng thuốc được bác sĩ kê toa dựa trên tình hình sức khỏe và khả năng đáp ứng của bệnh nhân điều trị, liều dùng tối đa được bác sĩ khuyến cáo hàng ngày là 500 mg.

Thời gian đầu điều trị nên dùng trong 1 đến 2 tuần, dùng liều tối đa 500 mg/ngày sau đó dùng liều duy trì từ 125 đến 500 mg tùy vào khả năng dung nạp của cơ thể. Người lớn nên uống vào buổi sáng, hoặc có thể uống hàng ngày vào buổi tối khi không uống rượu. Tiếp tục sử dụng thuốc khi vẫn cần sự theo dõi.

Tác dụng phụ

Một số tác dụng phụ xác định được khi sử dụng thuốc:

•       Rối loạn tình dục: Bất lực.
•       Rối loạn thần kinh: bệnh lý thần kinh ngoại biên, rối loạn tâm thần, viêm dây thần kinh thị giác, mệt mỏi, đau đầu
•       Rối loạn chức năng gan mật: nhiễm độc gan, viêm đường mật, viêm gan
•       Rối loạn tiêu hóa: Như lưỡi vị kim loại.
•       Nhức đầu nhẹ
•       Buồn ngủ
•       Phát ban da
•       Mụn trứng cá
•       Ăn mất ngon
•       Đau dạ dày
•       Vàng da, vàng mắt
•       Nước tiểu đậm màu
•       Nôn
•       Thiếu năng lượng
•       Yếu đuối
•       Mệt mỏi quá mức
•       Có một số tác dụng phụ của thuốc disulram bệnh nhân có thể gặp phải như vị kim loại hoặc vị giống như tỏi trong miệng

Tác dụng phụ nghiêm trọng hơn có thể phát triển hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn nhận thấy bất kỳ điều nào sau đây:

•       Tăng thông khí, khó thở hoặc khó thở
•       Nhìn mờ
•       Khát nước
•       Nhói ở đầu và hoặc cổ
•       Hơi thở Acetaldehyd
•       Buồn nôn và hay nôn
•       Đau ngực và hay đánh trống ngực
•       Đổ mồ hôi, đặc biệt là ở ngực trên và mặt ấm và đỏ bừng
•       Huyết áp thấp
•       Chóng mặt
•       Nhầm lẫn
•       Nhịp tim nhanh

Các giảng viên y Cao đẳng Y Dược Nha Trang khuyên bạn nếu thấy các triệu chứng trở nên nghiêm trọng hoặc lâu khỏi trong thời gian dài nên trao đổi lại với bác sĩ. Các bác sĩ sẽ khuyên bạn nên tiến hành kiểm tra xét nghiệm để dự đoán chuẩn hơn về các phản ứng với disulram.

Thận trọng

Khi dùng thuốc bạn nên thận trọng những trường hợp sau:

•       Cảnh báo cho người uống thuốc disulfiram tránh dùng siro ho, rượu ngọt nước sốt, giấm và những chế phẩm khác có chứa rượu.
•       Phản ứng disulfiram - rượu có thể xảy ra trong nhiều tuần khi đã ngừng dùng thuốc
•       Thuốc xoa hoặc thuốc rửa có cồn có thể đủ để gây phản ứng disulfiram - rượu.
•       Dùng nước thơm sau khi cạo râu vàn nước xoa lưng có thể gây phản ứng disulfiram - rượu.
•       Cần báo cho người bệnh biết đầy đủ về nguy cơ của liệu pháp disulfiram, nguy cơ của phản ứng disulfiram - rượu
•       Cần cho họ biết người bệnh không được dùng disulfiram để điều trị ngộ độc rượu cấp tính
•       Phải làm xét nghiệm transaminase ban đầu vì viêm gan do quá mẫn đã xảy ra với disulfiram
•       Phải dùng thận trọng cho người thiểu năng tuyến giáp
•       Cẩn trọng khi dùng disulfiram bệnh đái tháo đường, cơn động kinh
•       Người có thương tổn não, viêm thận mạn hoặc cấp tính
•       Cẩn trọng khi dùng disulfiram cho người xơ gan hoặc suy gan, điện não không bình thường
•       Loạn tạo máu hoặc nghiện nhiều loại thuốc.
•       Chỉ sử dụng disulfiram thời kỳ mang thai khi có sự cho phép của bác sĩ có chuyên môn vì hiện tại vẫn chưa có kết luận xác định được tính an toàn của việc sử dụng thuốc này có thể xảy ra với thai.
•       Phải cân nhắc việc sử dụng thuốc này thời kỳ cho con bú
•       Chú ý, nếu đang dùng thuốc disulfiram mà bạn lại uống rượu thì chắc chắn sẽ có phản ứng disulfiram-rượu. Các biểu hiện dễ nhận thấy là nôn, khó thở, đau ngực, đỏ bừng mặt, toát mồ hôi động kinh, đau đầu, trụy tim mạch, nhồi máu cơ tim,... thậm chí tử vong.

Tương tác thuốc

Khi chúng ta uống đồng thời cùng bacampicillin sẽ gây phản ứng tủa cho nên bạn không uống đồng thời 2 thuốc này.

Cần chỉnh liều phù hợp nếu muốn phối hợp cùng thuốc chống đông máu nhóm coumarin vì dễ có nguy cơ xuất huyết tăng lên.

Tăng nguy cơ rối loạn tâm thần khi phối hợp cùng metronidazole

Nguy cơ gây mê sảng khi chúng ta phối hợp cùng thuốc chống trầm cảm 3 vòng (TCAs)

Tăng nguy cơ thay đổi hành vi bất thường, mất điều hòa…khi phối hợp cùng thuốc chống lao isoniazid

Gây tăng nồng độ nguy cơ xảy ra độc tính các thuốc này trong máu nếu như bạn dùng cùng thuốc ức chế thần kinh trung ương benzodiazepine barbiturate

Nếu bạn dùng cùng thực phẩm dược liệu thuốc có chứa ethanol hoặc cả sản phẩm ăn uống hoặc bôi ngoài da sẽ dễ gây phản ứng disulfiram.

Lưu ý những thông tin trong bài viết chỉ mang tính tham khảo thêm cho sản phẩm này, trước khi quyết định dùng bất kỳ loại sản phẩm gì tốt nhất bạn nên hỏi ý kiến của bác sĩ hoặc dược sĩ có chuyên môn.